【健康科普】无痛分娩——让你不再惧怕顺产

     从古至今，生孩子不管在哪个时代，都是难事儿，在宝宝呱呱落地前，母亲们先要经历过一番“天翻地覆”的洗礼。宝宝是妈妈在“鬼门关”走上一遭才带回来的宝贝。有些妈妈描述分娩的痛是“永生难忘的痛，让自己毫无尊严的痛”。

  以前的确如此，但现在我们有更轻松的选择，无痛分娩的出现给选择顺产的妈妈带来了希望和帮助。无痛分娩真的不痛吗？无痛分娩会对宝宝造成什么不良影响吗？带着这些疑问，我们今天来聊一聊无痛分娩。

    无痛分娩在医学上称为分娩镇痛。是使用各种方法使分娩时的疼痛减轻的方法。包括非药物性镇痛和药物性镇痛两大类。

    但通常我们说的无痛分娩，都是指通过药物镇痛的方法，即在椎管内通过硬膜外麻醉为分娩镇痛的方法。

   椎管内分娩镇痛是迄今为止所有分娩镇痛方法中镇痛效果最确切的方法。无痛分娩可以让产妇不再经历疼痛的折磨，减少分娩时的恐惧和产后的疲倦，让准妈妈们在时间最长的第一产程得到休息，积攒了体力。当宫口开全时，就有足够力量完成分娩。

    疼痛是先由感觉纤维传导至大脑再反应出疼痛，大脑再做出指令。麻醉医生通过各种方式将感觉神经的传导降低或完全阻断，这样大脑得不到刺激，就觉得不疼了。

  当然，这个过程是可逆的，也就是说药物代谢没了，疼痛机制就会恢复，不会对健康产生影响。

   首先，无痛是可以实现的，但是无痛分娩，不是完全的无痛。使用无痛分娩的话，可以将原本非常可怕的10级疼痛降低到有痛感但能忍受的3-4级疼痛，但多数情况下，并不是让每个产妇都完全没有感觉，每个人的身体情况不同，一些产妇使用后确实是感觉不到任何疼痛。因为如果孕妈无法感受到宫缩痛，心理上对分娩的感觉就消失了，无法得到心理支持。同时，第二产程需要准妈妈们配合分娩，促使孕妈用力憋气加腹压，产生下拉的感觉。因此，完全的无痛是不利于分娩的。无痛实际上是镇痛，“无痛分娩”的专业术语就是“分娩镇痛”。

   无痛分娩所使用的麻醉制剂一般在临产或宫口开大2～3cm以后使用，胎儿娩出后停用。

   无痛分娩用药的剂量和浓度都很低，并且麻醉药物是直接注入椎管内而非静脉，药物先被母体吸收，再通过胎盘进入胎儿体内的药量微乎其微。此外，胎儿已经到了孕晚期，各部分脏器组织均发育完善，进行无痛分娩不会导致孩子畸形。因此，只要麻醉药物剂量掌握得当，无痛分娩对产妇和胎儿不会有什么影响，当然也不影响产后的母乳喂养。

   国内外研究已经反复证实，产妇在分娩期间使用的硬膜外镇痛对所生的宝宝的肌张力、脉搏、皱眉动作即对刺激的反应、外貌/肤色、呼吸并无影响。

   国内外多个研究证明，分娩镇痛对第一产程有显著的缩短作用。潜伏期实施分娩镇痛不会延长产程。

    无痛分娩使用的麻醉制剂，能够将痛觉分离出来。当子宫收缩时，肌肉由于缺血产生疼痛因素，引起产妇疼痛。产妇使用麻醉剂后疼痛逐渐消失，运动神经正常。虽然有宫缩，但患者仍然感觉不到宫缩疼痛，这是正常现象。

    无痛分娩与产后腰痛并无直接关系。研究结果显示，无论是否无痛分娩，产后腰痛的发生率大约 40%。产后腰痛的原因有很多，如孕期激素分泌使得韧带比较松弛，怀孕过程中负重过大；生产过程中用力过大；产后妈妈需要喂奶、换尿布、洗澡、哄睡等增大了腰部肌肉负荷；孕期腰椎压力大等。而产后之所以腰痛，与孕期腰部负担重、月子里腰部过度疲劳、腰部肌肉乏力、哺乳姿势不正确等有关，与无痛分娩没有关系。

❤ 温馨提示 ❤ 

    妈妈产后一定要注意腰部保护，注意休息，适量运动，养成良好的卫生习惯。

           无痛分娩对产程

           对宝宝影响微乎其微

           大家可以放心选择

   目前国内多数医院的分娩镇痛是在宫口开到2～3cm时进行椎管内阻滞。

    90%的女性朋友是可以用无痛分娩的，但仍有少部分女性需要特别注意，如患有心脏病、药物过敏、腰部有外伤、腰部有感染迹象、凝血功能异常，合并头盆不称、骨盆狭窄、宫缩异常、产前出血等异常，需要咨询医生后，由产科医生和麻醉医生决定。