【健康科普】经皮肾镜取石术的护理

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经皮肾镜取石术的基本知识

经皮肾镜取石术，就是在腰部建立一条从皮肤到肾脏的通道，通过这个通道把肾镜插入肾脏，利用激光、超声等碎石工具，把肾结石击碎取出。就是所谓的“打孔取石”。经皮肾镜取石术是肾结石治疗的现代微创技术，基本上已经淘汰了开放手术取石。

开放性手术切口与

经皮肾手术切口的比较

发病原因

肾结石是晶体物质（如钙、草酸、尿酸、胱氨酸等）在肾脏的异常聚积所致，为泌尿系统的常见病、多发病，男性发病多于女性，多发生于青壮年，左右侧的发病率无明显差异，90%含有钙，其中草酸钙结石最常见。40%～75%的肾结石患者有不同程度的腰痛。结石较大，移动度很小，表现为腰部酸胀不适，或在身体活动增加时有隐痛或钝痛。较小结石引发的绞痛，常骤然发生腰腹部刀割样剧烈疼痛，呈阵发性。泌尿系统任何部位均可发生结石但常始发于肾，肾结石形成时多位于肾盂或肾盏，可排入输尿管和膀胱，输尿管结石几乎全部来自肾脏。

适应症

各种肾、输尿管上段结石，都是经皮肾镜的适应症。

下列几种要首选经皮肾镜：

（1）大于2.5cm肾结石，尤其是铸型结石；

（2）开放式手术后残留和复发性结石；

（3）胱氨酸结石、ESWL（体外冲击波碎石术）无效的一种草酸钙结石；

（4）输尿管上段或连接部狭窄；

（5）取肾盂、输尿管上段的异物等。